新生儿黄疸 | 让妈妈最担心的问题

在解决“新生儿黄疸”这个让宝妈头疼，让月嫂不知所措的问题之前，我们先了解一下什么是新生儿黄疸！新生儿黄疸是新生儿时期由于肝功能发育不完善，引起血中胆红素代谢障碍，而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。

1、生理病理黄疸

时间：出生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天逐渐消退。

精神：精神好，吃奶好，大小便正常。

肤色：正常颜色淡黄色，病理黄绿色暗。

2、病理性黄疸

时间：黄疸持续时间长，超过2-4周；加重或退而复现。

精神：睡眠精神状态不好，躁动，哭闹不止。

肤色：全身皮肤颜色偏深，橙黄色。

A母乳性黄疸

原因：孕二醇激素，比例20-30%。

诊断：停母乳48小时后有好转反之又上升。

应对：尽量减少喂母乳，少量多餐；摩腹；多晒太阳；遵医用药。

B溶血性黄疸

原因：ABO型较常见，主要是发生在母亲为O型血，而新生宝宝为A型或B型。所以，也叫ABO溶血症。

诊断：出生后24小时内出现，且逐渐加重。

应对:如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。严重者早期可进行换血治疗。

C感染性黄疸

原因：因病毒感染或细菌感染等原因，使肝细胞功能受损害而发生。

分析：病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见。细菌感染以败血症黄疸最多见，若母亲坚持产前保健、检查，孩子出现感染性黄疸的很少。

处理：感染性黄疸需送医院治疗。

D阻塞性黄疸

原因：阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见。

症状：其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。

处理：感染性黄疸需送医院治疗。

温馨提示：因为肝病和胆道闭锁等疾病直接造成胆红素增高的黄疸，不能用蓝光疗法。

——《黄疸护理》

1.仔细观察黄疸变化

2.观察新生儿日常生活（精密状态、肤色变化等）

3.注意新生儿大便的颜色

4.家里不要太暗，多晒太阳，多喝水

5晒太阳相关事项

时间：夏天：上午8-9点，下午4-5点冬天：中午12点部位：晒背部。

注意：不要隔着玻璃晒，注意保护眼睛，一定要有专人看护，晒完及时喝水。

方一：可用田基黄+黄牛古木+金银花+黄枝子+绵茵陈+菊花各30克，退黄疸方。

方二：桅子捣碎50克+茵陈150克+忍冬藤50克+艾叶30克+甘草10克用煲汤袋或者中药煲水洗澡。

小儿推拿：退六腑、推小鱼际、清大肠经、清小肠经各100次左右，每天做1到2次。